健康教育小課堂--第三十九期

血液透析并發肌肉痙攣小知識： 

1.尋找誘因是處理的關鍵。透析中低血壓、低血容量、超濾速度過快及應用低鈉透析液治療等導致肌肉血流灌注降低是引起透析中肌肉痙攣最常見的原因；血電解質紊亂和酸堿失衡也可引起肌肉痙攣，如低鎂血癥、低鈣血癥、低鉀血癥等。

2.治療根據誘發原因酌情采取措施，可快速輸注生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液 100ml，可酌情重復）、高滲葡萄糖溶液或甘露醇溶液，對痙攣肌肉進行外力擠壓按摩也有一定療效。

3.預防針對可能的誘發因素，采取措施。（1）防止透析低血壓發生及透析間期體重增長過多，每次透析期間體重增長不超過干體重的5%。（2）適當提高透析液鈉濃度，采用高鈉透析或序貫鈉濃度透析。但應注意患者血壓及透析間期體重增長。（3）積極糾正低鎂血癥、低鈣血癥和低鉀血癥等電解質紊亂。（4）鼓勵患者加強肌肉鍛煉。

                                                                                                    公共衛生科       

                                                                                      2022年12月7日